膝跳反应,也称为膝腱反射,是一种腱反射,属于人体神经反射的一种类型。其原理主要涉及神经调节和肌肉收缩。膝跳反应的原理是神经调节和肌肉收缩的相互作用,通过这一机制,人体能够迅速而有效地对外部刺激作出反应,以维持身体的平衡和功能。
两人一组,让被实验者坐在椅子上,一条腿自然的搭在另一条腿上,实验者用橡皮锤或手掌内侧边缘快速地叩击被实验者上面那条腿膝盖下方的韧带。注意观察小腿的反应。
成功的关键包括两点:第一,敲击位置是膝盖骨下韧带;第二,被实验者需要全身心放松,不可以将注意力(高级中枢)集中在腿上。
膝跳反射是指在膝半屈和小腿自由下垂时,轻快地叩击膝腱(膝盖下韧带),引起股四头肌收缩,使小腿作急速前踢的反应。此反射属于腱反射。其感受器是能感受机械牵拉刺激的肌梭。肌梭为一般的肌纤维并行排列,形如梭,两端附着在肌腱上(或梭外肌纤维上)、外有结缔组织囊。囊内含2~12根特化的肌纤维,其中部充满细胞核,无横纹,能感受牵拉刺激。
两端有横纹,有收缩力。当叩击膝关节下肌腱时,由于快速牵拉肌肉,梭内肌纤维收缩时,使肌梭感受部分受到刺激而发放神经冲动,由位于股神经内的传入神经纤维传向脊髓(腰部2~4节)。腱反射是单突触反射,传入神经纤维直接与传出神经元的胞体联系。
冲动由位于股神经内的传出纤维传递至效应器股四头肌的运动终板,从而引起被牵拉的肌肉收缩,使小腿前伸。此反射通常受中枢神经系统的高级部位影响,其反应的强弱、迟速可反映中枢神经系统的功能状态,临床上用以检查中枢神经系统的疾患。
1、 膝跳反射是牵张反射
快速叩击膝关节下的股四头肌肌腱(或表述为叩击髌骨下韧带)引起膝跳反射。膝跳反射属于牵张反射,其感受器是股四头肌中的肌梭。牵张反射是指有神经支配的骨骼肌在受外力牵拉时使被牵拉的肌肉产生收缩的反射。
牵张反射可分为位相性牵张反射和紧张性牵张反射两种类型,也被称为腱反射和肌紧张。膝跳反射属于位相性牵张反射,即腱反射。引起膝跳反射的刺激就是对股四头肌肌腱的牵拉。
2、膝跳反射是脊椎反射
膝跳反射是脊髓反射,其反射的神经中枢在脊髓,但仍受到高位中枢脑的调控。在动物的脊髓反射实验中,通常都是使用去大脑的动物,牵张反射在去大脑动物上表现的最为明显。其实,正常人的膝跳反射是可以受大脑的意识控制的,也就是说当快速叩击膝关节下的股四头肌肌腱时,被扣击者可通过意识不使膝跳反射发生。
膝跳反射、屈反射和对侧伸肌反射等脊髓反射的中枢都在脊髓,但它们又都受到高位中枢的调控,即在没有高位中枢的影响时这些反射均可完成,但高位中枢又可调控这些反射。因此,膝跳反射时不是因为意识到叩击才产生的肌肉收缩。
3、膝跳反射是单突触反射
在早期的研究中曾一度怀疑膝跳反射中股四头肌的收缩是不是由反射引起的,因为这一活动实在太快。后来谢灵顿发现切断脊神经的后根(背根),肌肉收缩就消失,而麻醉肌腱和皮肤时牵张反射依然存在,这些实验表明这确实是一个反射活动。
膝跳反射的反射时非常短,理论上反射弧中只可能有一次突触传递,后来证明的确是传入神经与传出神经直接联系,没有中间神经元,故称为单突触反射或二元反射。但这只是基于反射弧模式的表述,并不是说膝跳反射只有两个神经元通过一个突触完成。因为传入神经和传出神经中都有很多的神经元,在脊椎动物中任何反射都不可能是通过两个或几个神经元完成的。